從西醫切入、融會中醫　深入淺出談免疫

2025-06-24・生活提案

文字／陳怡樺　圖片提供／海安站、freepik

當病毒不斷變異，或季節交替，天氣陰晴不定，如何提升自身免疫力，避免病毒入侵呢？2025年的春分這天，海安站地區營運委員會邀請本末中醫診所院長──「小末醫師」陳沛涵醫師以「中西醫角度談免疫」為題演講，從中西醫角度層層剖析日常保健觀念。
 

「雖然免疫是西醫的概念，但其實中西醫很多概念都可結合。」擁有中西醫雙執照，陳沛涵醫師給「免疫」的定義是「免除疫病」，面對各種疫病，免疫系統擁有分辨敵我的能力，用以自我保護、抵抗敵人。免疫系統會驅逐、吞噬、消滅與健康細胞不同的物質，當免疫系統平衡時，人是健康的。

「分辨敵我是免疫細胞最重要的任務。」陳沛涵醫師解釋，人體的免疫細胞分為兩大系統，一是吞噬細胞，不針對特定物質作用，來者為敵即吞滅；另一種是淋巴細胞，其中大淋巴球負責第一時間解決入侵人體的病毒，小淋巴球則分泌抗體負責針對細菌。所有免疫細胞皆由骨髓幹細胞轉化製成，淋巴細胞主要駐紮在淋巴結和脾臟，當血液循環經過淋巴結及脾臟時，就像例行的巡邏，會過濾、攔截或消滅外敵，吞噬細胞則是存於血液裡，隨著循環全身巡邏，以期在第一時間吞殺外敵。

針對常聽到的細菌和病毒，陳沛涵醫師補充，病毒僅是一串核酸分子，並非完整生物，無法自主存活，一旦進入人體，必須想辦法侵入健康細胞才能存活；細菌則是完整的生物，當細菌進入人體，不必侵入細胞，存在血液裡便可自主存活。細菌適合生存在潮濕的環境，病毒則喜歡乾燥的環境，因此，身體太乾燥的人有較大機會感染病毒，包括常見的流感病毒、新冠病毒、腸病毒等。
 

情緒平穩、流汗適度保健康

中醫將全身分為肝、心、脾、肺、腎五大藏象系統。「把脈時，常有患者問：我的肝臟怎麼樣？中醫師回答的是肝系統狀況，並不是只針對肝臟本身做判斷，其他臟腑也相同；這是中西醫的觀念轉換時，容易誤解的地方。」陳沛涵醫師強調。

中醫如何看待免疫系統呢？陳沛涵醫師說明，淋巴球駐紮在淋巴結，而淋巴結主要分佈在身體兩側，與位於身體兩側的中醫膽經走向相似，肝膽相隨，因此淋巴結屬中醫的肝系統。

日常如何保養肝系統？「曾有患者動怒罵完小孩後，出現淋巴結腫大，前來看診。」陳沛涵醫師說，肝主情緒，如肝氣鬱結會鬱悶，肝火過亢會易怒等，維持情緒平穩是保養肝系統的重要方式之一。「閉目則血歸於肝，養肝要好好休息。」陳沛涵醫師說明，休息不一定是睡覺，閉目休息則可養肝，是修復肝系統的方法之一。

「免疫細胞在血管、淋巴管流動，中醫講的心主血脈，血脈即包含血管及淋巴管。」陳沛涵醫師解釋， 在中醫系統裡心屬火，而火怕冷，飲食穿著不要貪涼是養護心系統的重要方法之一。所謂「汗為心之液」，她說明，大汗傷心，任何時候的流汗都要適度，身體發熱、微有薄汗、衣服略潮即可，亦即「溫衣不濕」，如此較不會傷害到心系統。
 

吃對睡好水喝夠有健康

「中醫謂：脾統血，即涵蓋西醫說的，淋巴球駐紮於脾臟，以查巡所有過經脾臟的血液的生理行為。」中醫的脾系統也涵蓋消化系統，消化系統的好壞，和食物吃得對不對，會直接影響免疫細胞的生成。陳沛涵醫師說明，所有細胞的細胞膜都是由膽固醇、卵磷脂、蛋白質等成分組成，免疫細胞也是，而淋巴球上的抗體也屬蛋白質，當蛋白質攝取不足，身體就無法製造足夠的免疫細胞和抗體。

「中醫強調食飲有節，節是節制且有度，該吃什麼，要吃多少，人體都有一定的需求，不是吃飽就好或有吃就好。」陳沛涵醫師指出，根據人體所需，一餐比例建議為白米飯佔一半，另一半則是肉加菜，肉要比菜多，此與主流的「菜比肉多，肉比飯多」正好相反。此外，「思慮傷脾」，她談到，愛操煩多慮的人容易出現胃腸功能障礙，所以吃飯應要專心。

「中醫講肺主氣，而免疫細胞需要足夠氧氣使之活躍，此與肺主氣且主掌呼吸系統相呼應。」陳沛涵醫師說明，當病原體還在體表尚未侵入血液時，不論是吸入有病毒的空氣，或病毒停留在黏膜或皮表等，免疫系統都有機會初步排除，例如打噴嚏或咳嗽等，屬西醫觀念的「第一道屏障」，也相應中醫「肺主皮毛」的概念。

如何保養肺的系統？陳沛涵醫師說，肺主氣，任何讓身體缺氧的行為都會傷害肺系統，如長期抽煙、喝酒、熬夜、大量流汗或大量說話等都容易造成身體缺氧。「中醫說肺屬嬌臟，既怕水過多，也怕水不夠，適量喝水是保養肺系統的方式之一。」她建議，應經常補充水分且攝取總量要足，最好喝到入馬桶內的小便顏色呈現若有似無的黃色，若小便呈現明顯的黃色，表示水分攝取不足，另外，小便次數若不含夜尿，女性每天需達六至八次，男性則為五至六次。
 

「中醫說腎主髓，呼應所有免疫細胞均來自於骨髓。」陳沛涵醫師說，腎系統要回藏能量，最重要的是晚上十一點到凌晨三點的熟睡，因此減少晚上活動，早點入睡，對保養腎系統來說非常重要。
 

「食飲有節，起居有常，不妄作勞。」「志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦。」陳沛涵醫師以《黃帝內經》兩段話總結日常保養的中醫心法，希望大家在生活中實踐中醫健康之道。